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中国热烧伤治疗网中医药物治疗方法“清火养胃饮”防治烧伤应激性溃疡出血

“清火养胃饮”防治烧伤应激性溃疡出血

疗法提供:广西南宁市宾阳县中医医院 吴正球

治疗方法:

常规给予抗休克、抗感染、对症处理、保护心肾功能、创面处理等综合治疗;同时予中药治疗。

“清火养胃饮”药物组成:黄芩12 g,黄连3 g,金银花15 g,生地20 g,知母10 g,沙参10 g,麦冬10 g,黄芪15 g,甘草3 g。

用法:1剂/天,水煎至400 ml,分早晚各温服200 ml。

祖国医学认为:“烧伤是火毒为患,正如《外科启玄》说:火之为物,性最急,能烧万物,……重则至死,轻则为疮,皮焦肉卷,苦痛难熬,严重的烧伤,不仅造成局部损伤,且火毒大量耗损阴津,内攻脏腑,伤阴损阳”。火毒为患,气阴受损,脾不统血,血溢脉外,故而出血。因此烧伤早期治则应清热解毒、益气养阴。
    
“清火养胃饮”的功用:黄芩有清热解毒、泻火、止血的功效,主要有效成分为黄酮类,包括黄芩苷、黄芩素等,有解热、镇静、降压和降低毛细血管通透性等作用。黄连有清热燥湿、泻火解毒的功效,主要含小檗碱,是一种有效的抗血小板药物,对血小板聚集调节最为明显,同时具有抗胃溃疡作用,对胃黏膜损伤有明显保护作用和很广的抗菌范围。

《珍珠囊》记载:黄连“其用有六……止中部见血,六也。”金银花有清热解毒的功效,主要含多种绿原酸类化合物和黄酮类化合物、咖啡酸等,有显著止血作用,能使血凝及出血时间缩短;生地有清热凉血、养阴生津、止血功效,

生地的提取物可促进血液凝固而有止血作用,另外能清除超氧自由基和羟自由基,可减轻自由基对机体组织的破坏;黄芪能增强免疫功能,增强网状内皮系统的吞噬功能,促进机体代谢。方中黄芩、黄连、银花清热解毒;生地、知母清热凉血、止血;黄芪、麦冬、沙参益气养胃。诸药合用,共奏清热解毒、益气养胃、止血之功。
   
烧伤早期配合服用“清火养胃饮”,临床观察的结果显示:它既能有效地保护胃肠道黏膜又能减缓血小板和凝血因子的消耗、双向调节血小板的黏附、聚集功能和凝血因子功能,抑制出血倾向;从而增强肠道黏膜的屏障作用,减少阴性杆菌的移位,降低肠源性感染和减少全身侵袭感染机会,使伤者较平稳地渡过休克期,降低死亡率。

该方法经济实用、操作简便,有一定的推广应用价值。“清火养胃饮”,对烧伤患者的凝血、消化、内分泌等系统有调节作用,具体作用机理有待进一步研究。

     
上一条疗法:湿润烧伤膏治疗面部Ⅱ度烧伤
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