治疗方法：

（1）快速削痂手术：通常采用全身麻醉，创面常规处理后，用滚轴式取皮刀快速削除Ⅲ°烧伤创面坏死组织，保留有活力的皮下组织及大部浅静脉，若创面较深可直达脂肪组织。术中无需止血，削痂完毕快速应用凡士林油纱、敷料加压包扎止血。

（2）植皮手术：术前对肉芽组织创面采用抗生素生理盐水湿敷处理。根据创面面积、部位及供皮区范围确定植皮面积，可一次完成，亦可分次完成，植皮区无需特殊处理，应用生理盐水冲洗创面即可。在全身麻醉或局部浸润麻醉下取中厚皮片，制备小邮票状皮片，行创面植皮术。

术后2～3天首次换药，起始仅更换外层敷料，待分泌物较多时全部换掉。通过常规换药，培养创面肉芽组织生长，肉芽组织新鲜后准备植皮手术。

部分Ⅲ°烧伤患者合并心、肾功能不全及休克期渡过不平稳、重度吸入性损伤等原因，失去早期切痂植皮手术时机；后期烧伤创面坏死组织的存在，常导致创面局部过强的炎症反应，不仅引起创面组织进行性损害，而且对组织修复有抑制作用。

同时，烧伤后期创面由于炎症反应如行切痂手术不易止血，且不利于皮片成活，采用蚕食脱痂、药物脱痂等方法，病程延长。尽早清除创面坏死组织，能有效控 制感染和并发症的发生，降低高代谢反应，改善机体免疫功能，对提高烧伤的治愈率有明显的促进作用。

适时去除烧伤创面坏死组织，利于创面引流减轻中毒症状，利于培养肉芽组织，以尽早修复创面，缩短病程，减少住院费用。

传统的削痂手术主要适用于深Ⅱ°烧伤，以去除坏死组织，防止组织进行性加深。对于Ⅲ°烧伤创面应用滚轴式取皮刀快速行创面削痂手术，手术时间短，安全性大，尤其适用于中、小面积Ⅲ°烧伤伴有体质差，机体免疫功能低下，不能耐受较长时间的老年人、小儿。

采用本手术方法，既能尽早去除坏死组织，又增加了手术安全性。需要提出的是对于大面积深度烧伤患者，如条件许可，应尽早行切痂植皮术，采用本术式可致大面积创面裸露，使体液渗出增多，增加感染机会，加重病情。延迟行植皮术封闭烧伤创面，对小面积烧伤创面一次植皮即可，对面积较大、部位较多创面，可行分期植皮手术。

除小儿（不合作）外，一般在局部浸润麻醉下进行手术，手术安全性大。