治疗方法:
药物制备:按照冰片1g,京万红药柱5cm长的比例配制。将冰片研末后与京万红于无菌容器中调匀备用。
用法:创面用1‰新洁尔灭清洗干净,将水疱用注射器抽空,剥脱的水疱皮剪除,再用消毒干纱布将创面蘸干。用棉棒沾上述已配制好的药膏均匀涂于创面。
每天换药1次,创面形成一层干燥薄膜后即可停药。涂药后注意创面应充分暴露,不可盖被,不可受压,面积小者可根据需要做薄层包扎。
每次换药时应将药膜和脓痂除去后再敷药,若药膜干硬不易除去,可先用香油将其软化后除去。
京万红由地榆、当归、桃仁、紫草、金银花、五倍子、白芷、血竭、木鳖子、冰片、罂粟壳等34味中药熬制而成,具有活血解毒、消肿止痛、去腐生肌的功效,适用于轻度水、火烫伤,疮疡肿痛、创面溃烂。
但在临床应用中发现,此药在治疗烧伤病例时,尚有止痛效果差,创面修复慢,疗程长及易并发感染等不足,尤其是当水疱破损、创面已有感染时,常迁延不愈。
祖国医学认为,冰片辛苦,微寒,有清热止痛的功能;现代医学研究证明:冰片主要含右旋龙脑,体外有抑制猪霍乱菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌生长的作用,并能防止瘢痕形成。
冰片有显著的止痛效果。在京万红中加入适量冰片,具有以下优点:(1)增强了止痛效果;(2)能有效地防止感染,减轻毒血症,保护上皮细胞生长,缩短疗程。
在单纯使用京万红治疗的病例中,由于京万红中冰片含量少,抗感染力弱,常致创面感染,上皮细胞被破坏,造成创面加深,愈合时间延长。
加入冰片后,抗感染力增强,减轻了创面毒血症,利于上皮细胞,缩短了创面愈合时间;
(3)能有效地减少疤痕的增生,保护机体功能的恢复。由于冰片的抗感染及凉血因作用,创面上皮细胞生长迅速良好,从而减少了疤痕的形成,促进了机体功能的恢复;
(4)扩大了适应证。京万红仅适应于轻度烧伤,而加于冰片后,可用于中度烧伤,取得良好的治疗效果;
(5)由于缩短了疗程,为患者节约了费用,减少了痛苦。